ד"ר נעמי רשף יודעת שרבות מאיתנו מקבלות צמרמורת כשמדברים על שיניים, ולא רק בגלל שמדובר בטיפולים שהם פחות נעימים, אם נתבטא בעדינות, אלא גם בגלל שמדובר בהוצאה כלכלית ניכרת. "איך לחסוך בעלויות של טיפולי שיניים? זה קל", היא אומרת, "צריך רק להקפיד על בדיקות תקופתיות קבועות ותחזוקה של השיניים והפה".
ד"ר רשף היא רופאת שיניים, שמנהלת קליניקה פרטית מעל 30 שנה, עוסקת בתחום אסתטיקת השיניים ומחלוצות התחום של Smile Design בארץ, שהביאו ציפויי החרסינה לקדמת הפה כבר לפני כ-20 שנה. "יש קשר בין בריאות השיניים וגיל המעבר; אחרי גיל 40, עם הופעת הקמטים, נפילות השרירים בפנים ואיבוד האלסטיות של העור, יש שינויים גדולים גם בשיניים, שמתבטאים בתזוזות של השיניים ושינויים בצבען. הדבר הזה קורה אצל כולן. גם אצל נשים ואנשים בריאים, ללא מחלות חניכיים. אלה שינויים גדולים אבל יש להם פתרון", היא מעודדת.
אז מה השפעת הגיל על השיניים?
"מלבד הנראות יש גם שינויים בריאותיים בשיניים. אחרי גיל 45 והלאה מתחילה עייפות החומר של השיניים – סדקים, שיניים מתפרקות ועוד. כמעט כל הבעיות נובעות מתחזוקה לקויה או לא נכונה של השן".
במקביל, טיפולי שיניים שנעשו בגיל צעיר אינם מחזיקים מעמד לעד. "למשל כתרים, אלה שורדים 10-11 שנה. אם לא מחליפים אותם בזמן, השן התומכת בכתר נרקבת והשלב הבא הוא שתלים", היא מסבירה. גם אחרי סתימות, היא אומרת, כדאי לעקוב ולהחליף בזמן.
אבל גם שינוי הורמונלי משפיע מאד על מערכת השיניים וחלל הפה: "השינויים ההורמונליים שאנחנו חוות עלולים לגרום יובש בפה או יצור רוק באופן מוגבר, ואלה תורמים לתחלואת השיניים והחניכיים. גם צפיפות העצם המשתנה משפיעה על השיניים ומי שנוטלת תרופות לאוסטופרוזיס חייבת לעדכן את הרופאה על כך, שכן אי אפשר ליטול את התרופות ולעבור פרוצדורות כירורגיות בשיניים במקביל".
גם סוכרת לא עוזרת למצב. סוכרת ומחלת חניכיים מוגדרים כקשר דו-כיווני, כשחולי סוכרת נמצאים בסיכון גבוה לפתח מחלות חניכיים עד אובדן עצם וגם בעלי תגובה איטית לטיפולים. מנגד, מחלת חניכיים פעילה עלולה להחמיר ולהוציא מאיזון מטבולי של הסוכרת.
על חשיבותו של מעקב מונע
ד"ר רשף מדגישה שוב ושוב עת חשיבותה של הפגישה התקופתית השגרתית עם הרופאה מדי שנה. "יש דברים רבים בפה שמתפתחים באופן שקט. בדיקה תקופתית הכוללת צילומים, יכולה לאפשר לרופאים לאבחן בעיות בהתהוות ולטפל בהן במועד. ככל שהבעיות נתפסות בהתהוות, ניתן לטפל בהן ובטווח הארוך, גם לשמר את השיניים הטבעיות שלנו. מעבר לעובדה שזה בריא יותר, חסכוני יותר והכסף שתחסכו כך על טיפולים עתידיים – גבוה".
לכן, אם עברתן את גיל 45, גשו לרופאת השיניים לפחות פעם בשנה לבדיקה שגרתית וקבעו תור לשיננית 2-3 פעמים בשנה. מי שמאובחנת עם בעיית חניכיים או שהיתה לה כזו בעבר, נחשבת כחולת חניכיים כרונית, וצריכה לטפל אצל שיננית 4 פעמים בשנה.
בגילים אלה, בכל הנוגע לבדיקות תקופתיות, יש לשים לב במיוחד לדברים הבאים:
• איכות הכתרים שיש בפה ויציבותם – כאמור, כתרים מתיישנים, בדקו מה מצב הכתרים שלכן.
• סתימות ישנות – גם הן מתיישנות, בדקו אותן.
• עקירות שיניים – בגילים אלה פעמים רבות מגיעים לעקירות שיניים. לעיתים, אין בעקירות אלה כדי להפריע לאכילה או דיבור והנטייה היא להזניח או לדחות את השלמת השן החסרה, בין אם בכתר או בשתל. "זו טעות גדולה, משום שזה מפר את נקודות המגע בן השיניים. כששן אחת יוצאת מהשורה, הנותרות משנות לאט לאט את מיקומן, הן זזות . התיקון עלול להיות עניין מסובך וגם יקר", מסבירה ד"ר רשף.
• שחיקת שיניים – זו תופעה רווחת, בגלל המתח והחרדה. זה קורה בעיקר בלילות, כשהשיניים העליונות והתחתונות מתחכחות אלה באלה. ניתן להתאים סד לילה כדי לשמור על השיניים ,למנוע התפוררות של השיניים הקדמיות וגם איבוד גובה של השיניים שמקנה מראה מאד זקן.
• שן שיצאה מהשורה בחזית הפה – עלול להיות סימן למחלת חניכיים ומחייב לגשת מייד לרופאה.
• דימום בצחצוח? ריח רע מהפה? רגישות בשיניים? אולי יש לכן דלקת חניכיים. גשו מייד לרופאת השיניים לאבחון ראשוני.
אסתטיקה של הפה
רבות מאיתנו משקיעות מאמצים ומשאבים באסתטיקת הגוף ועור הפנים; אנחנו מתאמנות, מתלבשות, מתאפרות, מזריקות, מותחות, מורחות, מסדרות ציפורניים, תולשות, מורטות ומה לא. העלויות יכולות להגיע לאלפי שקלים בשנה, במקרה הזול ועד הרבה יותר. אז, כשהכל במקום, נשים רבות רואות שמה שקורה בפה אינו בהלימה עם כל השאר.
"צריך לזכור ששיניים נחשפות כל הזמן בחיי היומיום שלנו. לרובנו תחזוקה אסתטית חשובה מאד אז למה שהפה יהיה יוצא מן הכלל? לדעתי בגיל המעבר אסתטיקת השיניים היא מחויבת המציאות כי זה עושה את ההבדל בין להיראות טוב או להיראות מבוגר. בגיל הזה הניראות חשובה לנו כי אנחנו גם נשים עובדות שמנהלות חיי חברה פעילים ואסתטיקת השן היא חלק מהנראות הכללית ואסור לשכוח אותה".
אלה הפעולות האסתטיות הרצויות שמציינת ד"ר רשף כדי לשמר פה בריא ואסתטי:
• הבהרת שיניים – עם חלוף השנים, הצבע של השיניים משתנה, לגוונים צהבהבים או חומים (עניין אינדיבידואלי). לכן, מומלץ לעשות הבהרת שיניים החל מגיל 40 ובאופן קבוע, רצוי אפילו מוקדם יותר.
• החלפת סתימות ישנות – הן נוטות לשנות צבע. אם יש כאלה בשיניים קדמיות, החליפו אותן.
• כתרים ישנים – אם יש לכן כתרים ישנים על שיניים קדמיות ויש פס שחור באזור החיבור של הכתר עם החניכיים – החליפו אותם ותראו שינוי עצום בנראות הפה.
• שיניים עקומות בחזית הפה – תלוי כמה השיניים עקומות. ניתן לעשות מספר דברים – אפשר לעשות יישור שיניים שקוף או ציפויי חרסינה, שזה פתרון שמרני ויעיל המקנה מראה טבעי לשיניים הקדמיות.
ד"ר רשף תופסת את תחום רפואת השיניים ככזה הכולל טיפולים מניעתיים, ריפוי שיניים ורפואה אסתטית גם יחד, מתוך הנחה שבריאות השן ונראות השיניים הן מקשה אחת. "שיניים יפות לא יחזיקו בפה שאינו בריא וגם שיניים בריאות שנראות רע לא ייצגו אתכן כלפי חוץ כראוי. הארובה לשיניים יפות הוא פה מטופל ובריא", היא מסכמת.
עודכן לאחרונה בתאריך 19.5.2025
תוכן זה מופץ ברישיון BY-CC. ניתן לשתף, לצטט ולהשתמש בו בתנאי מתן קרדיט
